Saúde bucal de adolescentes rurais quilombolas e não quilombolas: um estudo dos hábitos de higiene e fatores associados / Oral health of quilombola and non-quilombola rural adolescents: a study of hygiene habits and associated factors

Resumo Este estudo avaliou os hábitos de higiene bucal e sua associação com fatores socioculturais, ambientais e relacionados à utilização de serviços odontológicos entre adolescentes rurais quilombolas e não quilombolas do interior da Bahia. Foi um estudo transversal realizado em 2015. Estimaram-se prevalências e razões de prevalências para os desfechos e foi conduzida análise múltipla por regressão de Poisson com variância robusta. Foram entrevistados 390 adolescentes, 42,8% quilombolas. Escovação dentária insatisfatória e não uso do fio dental foram encontrados em 33,3% e 46,7% dos adolescentes, respectivamente. Mostraram aumentar a escovação dentária insatisfatória: sexo masculino (RP = 1,45), não morar com ambos os pais (RP = 1,45), menor hábito de lavar as mãos (RP = 1,72) e pior autoavaliação da saúde bucal (RP = 1,38). Com o não uso de fio dental, mostraram-se associados: nível econômico E (RP = 1,54), maior idade (RP = 0,91) menor hábito de lavar as mãos (RP = 1,53) e pior autoavaliação da saúde bucal (RP = 1,33). Distintos fatores associados foram observados entre quilombolas e não quilombolas. Ressalta-se a necessidade de se considerar as especificidades das populações para a promoção da saúde bucal dos adolescentes e a importância da intersetorialidade entre educação e saúde e a atenção às famílias.

Abstract This study evaluated oral hygiene habits and their association with sociocultural, environmental factors and factors related to the use of dental services among Quilombola and non-Quilombola rural adolescents from inland Bahia. Thiswas a cross-sectional study conducted in 2015. Prevalence and prevalence ratios were estimated for the outcomes and multiple Poisson regression analysis with robust variance was performed. We interviewed 390 adolescents, of which 42.8% were Quilombola. Poor tooth brushing and non-flossing were found in 33.3% and 46.7% of adolescents, respectively. Poor tooth brushing was increased by male gender (PR = 1.45), not living with both parents (PR = 1.45), lower hand hygiene habit (PR = 1.72) and worse oral health self-assessment (PR = 1.38). Non-flossing was associated with economic level E (PR = 1.54), older age (PR = 0.91), lower hand hygiene habit (PR = 1.53) and worse oral health self-assessment (PR = 1.33). Different associated factors were observed between Quilombola and non-Quilombola. It is necessary to consider the specificities of the populations for the promotion of adolescent oral health and the importance of the intersectoriality between education and health and care to families.

Lack of association between IL1A c -889 C>T gene polymorphism and chronic periodontitis in subjects from Bahia, Brazil / Ausência de associação entre o polimorfismo gênico IL1A c-889 C>T e a periodontite crônica em indivíduos da Bahia, Brasil

Objetivo: Este estudo teve por objetivo analisar a relação entre o polimorfismo c.-889 C> T no gene IL1A e periodontite em usuários do Sistema Único de Saúde de Vitória da Conquista, Bahia - Brasil.Material e Métodos: Duzentos e cinquenta e nove indivíduos foram classificados quanto ao diagnóstico de periodontite em casos e controles. O DNA genômico foi extraído a partir de células epiteliais bucais. A genotipagem foi realizada por PCR-RFLP, seguida pela eletroforese em gel de agarose. Os dados foram analisados por meio dos testes de Qui-quadrado, exato de Fisher e Hosmer-Lemeshow. Resultados: Entre os indivíduos analisados, a periodontite mostrou-se significativamente associada ao menor grau de escolaridade (p = 0,024) e às variáveis clínicas sangramento gengival (p = 0,019) e mobilidade dentária (p = 0,001). Dentre os pacientes do grupo caso, a maioria (72,88%) apresentou a forma generalizada da periodontite. As frequências genotípicas para o polimorfismo IL1Ac. 889-C> T entre os grupos caso e controle não diferiram significativamente (χ2 = 1.6983; p = 0,428). Conclusão: Nossos achados indicam a ausência de associação entre a periodontite e o polimorfismo no gene IL1A c -889 C> T na amostra avaliada. Descritores: Periodontite. Polimorfismo genético. Interleucina-1.

Aim: This study aimed to analyze the relationship between the polymorphism c.-889 C>T in the IL1A gene and periodontitis in subjects from Vitória da Conquista, Bahia, Brazil. Methods: Two hundred fifty-nine individuals were classified according to periodontitis diagnoses in cases and controls. Genomic DNA was extracted from buccal epithelial cells. Genotyping was performed by PCR-RFLP, followed by agarose gel electrophoresis. Data were analyzed using Chi-square, Fisher's exact and Hosmer-Lemeshow tests. Results: In the individuals evaluated in this study, periodontitis was significantly associated with a low educational level (p = 0.024) and clinical variables, such as gingival bleeding (p = 0.019) and tooth mobility (p = 0.001). Among patients in the case group, the majority (72.88%) had a generalized form of periodontitis. The genotypic frequencies for IL1A c.­889 C>T between the case and control groups did not significantly differ (χ2 = 1.6983; p = 0.428). Conclusion: This study's findings indicate the lack of association between periodontitis and the IL1A c -889 C>T gene polymorphism

Avaliação das condições habitacionais e de saúde da comunidade quilombola Boqueirão, Bahia, Brasil / Evaluation of housing and health conditions of Boqueirão afro descendant community, state of Bahia, Brazil

A comunidade quilombola Boqueirão situada no município de Vitória da Conquista, Bahia, Brasil é formada por cerca de 500 indivíduos, e possui um único açude, com livre acesso de animais, utilizado para lavagem de roupa e coleta de água para utilização doméstica. O abastecimento de água é precário, assim como não há saneamento básico, visto que não existe água encanada e esgotamento sanitário, o que resulta no despejo de dejetos no açude e solos, comprometendo a qualidade da água consumida. Esses fatores associados ao acesso restrito da população aos serviços de saúde tornam esses indivíduos vulneráveis a doenças como infecções parasitárias. O objetivo deste trabalho foi realizar o levantamento das condições de habitação e saúde dos moradores do quilombo Boqueirão. A amostra foi composta por 467 indivíduos, que responderam a um questionário baseado em suas condições de moradia e saúde. Destes, 404 foram submetidos ao exame parasitológico de fezes para o diagnóstico de infecções parasitárias. A população é formada predominantemente por jovens ou adultos, lavradores, e a maioria das casas não possui água encanada e sanitário. A maioria da população utiliza exclusivamente o Sistema Único de Saúde, sendo a hipertensão arterial a doença pré-existente mais relatada. Em relação às parasitoses intestinais, as protozooses foram mais prevalentes que as helmintíases. A precariedade das moradias, do abastecimento de água e das condições de saneamento básico reflete o perfil sócioeconômico da população e a deficiência nas políticas públicas voltadas para a comunidade, justificando os dados encontrados referentes à prevalência de doenças crônicas e parasitárias.

The Boqueirão is an afro descendant community located in Vitória da Conquista, Bahia, Brazil formed by about 500 individuals. This community has an only dam, where animals have free access, used frequently for washing clothes and water collection for domestic use. The water supply is precarious, as well as the basic sanitation, since it does not exist canalized water and sanitary exhaustion. It results in the ousting of dejections in the dam and ground, compromising the quality of the consumed water. These factors associated to limited access of the population health services become these individuals vulnerable to parasitic infections. The aim of this work is register the habitation and health conditions of the Boqueirão community. The sample was composed by 467 individuals that answered a questionnaire about their housing and health conditions. Of these, 404 had been submitted to fecal exam for the diagnosis of parasitic diseases. The population is formed predominantly by young or adult, agricultural worker, and most of houses have not canalized water and bathroom. Most of population uses only the public system of health and the high blood pressure was the most reported preexisting disease. In relation to the intestinal parasitisms, the protozoan infections were more prevalent than helminthic infections. The precarious conditions of habitation, water supply and basic sanitation reflect the social and economic population profiles and the inefficiency of health public politics for the community that explains the data found regarding the prevalence of chronic and parasitic diseases.

Análise da influência da ansiedade sobre o sinal eletromiográfico / Analysis of the influence of anxiety on the electromyographic signal

Objetivo: Analisar a atividade eletromiográfica da parte superficial do músculo masseter e parte anterior do músculo temporal em estado de ansiedade não experimental. Para a mensuração da ansiedade foi utilizado o Inventário de Ansiedade Traço-Estado. Métodos: Foram selecionadas 16 voluntárias livres da presença de sinais e sintomas de disfunção temporomandibular. O exame eletromiográfico foi realizado por meio do eletromiógrafo Myosystem Br 1® (Datahominis Tecnologia Ltda, Uberlândia, Minas Gerais, Brasil). Foram realizadas as atividades de mastigação bilateral simultânea, mastigação habitual e contração voluntária em máxima intercuspidação em três dias distintos com intervalo de uma semana entre eles. Foram calculadas as variáveis tempo de ativação e instante máximo para a análise da atividade elétrica destes músculos. Resultados: Os resultados mostraram uma associação inversa entre a variável tempo de ativação e os níveis de ansiedade-traço e uma associação direta entre a variável instante máximo e os níveis de ansiedade-traço, tanto na mastigação habitual como na mastigação bilateral simultânea. Apenas a parte anterior do músculo temporal apresentou, durante a mastigação habitual, uma relação direta entre a variável instante máximo com a ansiedade-estado; e durante a mastigação bilateral simultânea a variável tempo de ativação foi que mostrou uma relação inversa para o mesmo músculo. Conclusão: Conclui-se que a ansiedade-traço e estado podem influenciar registros eletromiográficos mesmo em situações não experimentais.

Objective: The objective of this study was to analyze the electromyographic activity of the superficial part of the masseter and anterior part of the temporal muscles in a non-experimental state of anxiety. Methods: The State-Trait Anxiety Inventory was used to measure anxiety. Methods: Sixteen volunteers without the signs and symptoms of temporomandibular disorder were selected. The electromyography was done with a Myosystem Br 1® (Datahominis Tecnologia Ltda., Uberlândia, Minas Gerais, Brazil) electromyograph. Simultaneous bilateral mastication, habitual mastication and voluntary contraction in maximum intercuspation were performed on three different days, with an interval of one week between them. The variables activation time and maximum intensity were calculated to analyze the electrical activity of these muscles. Results: The results showed a reverse association between the variable activation time and trait anxiety levels, and a direct association between the variable maximum intensity and trait anxiety levels, both in habitual mastication and simultaneous bilateral mastication. During habitual mastication, only the anterior part of the temporal muscle presented a direct relationship between the variable maximum intensity and state anxiety; and during simultaneous bilateral mastication, the variable activation time presented a reverse relationship for the same muscle. Conclusion: Trait and state anxiety can influence electromyographic records even in non-experimental situations.

Morphological description of mandibular canal in panoramic radiographs of Brazilian subjects: association between anatomic characteristic and clinical procedures / Descripción morfológica del canal mandibular en radiografías panorámicas de sujetos brasileños: asociación entre características anatómicas y procedimientos clínicos

Morphological and topographic knowledge of the mandibular canal is of paramount importance during dental procedures in the jaw, as structures that go through this canal must be preserved. The aim of this study was to make a morphologic and morphometrical analysis of the course and relations of the mandibular canal of adult men and women, in two different age groups. The sample was composed of 300 panoramic radiographs divided into 4 groups: Groups F1 and F2: women (ranging between 18-40 years, and over 40 years of age, respectively); Groups M1 and M2:men (ranging between 18-40 years and over 40 years of age, respectively). Seven linear vertical measurements were performed in the radiographs to describe the course of the mandibular canal, and its and relations with the anatomic structures of jaw. The horizontal position of the mental foramen and relation of proximity between the mandibular canal and the roots of the mandibular teeth were also evaluated. Statistically significant differences were observed in four of the measurements between genders. There was, however, no difference between age groups for any of the measurements. The most frequent position of the mental foramen was between the roots of the mandibular pre-molars; and the mandibular canal shows a relation of proximity to the roots of the mandibular third molar, moving gradually away from the roots of the other teeth. The results suggest that the measurements related to the mandibular canal performed in this study can be influenced by the gender but are independent of age.

El conocimiento morfológico y topográfico del canal mandibular es de suma importancia durante la realización de procedimientos odontológicos en la mandíbula, pués las estructuras que lo recorren deben ser conservadas. El propósito del presente estudio fue realizar un análisis morfológico y morfométrico del curso y de las relaciones del canal mandibular en adultos hombres y mujeres, en dos grupos de edades distintas. La muestra fue comprendida por 300 radiografías panorámicas divididas en 4 grupos: Grupos F1 y F2: mujeres (con rangos entre 18 y 40 años, y con más de 40 años de edad, respectivamente); Grupos M1 y M2: hombres (con rangos entre 18 y 40 años, y con mas de 40 años de edad, respectivamente). Siete medidas lineares verticales fueron realizadas en las radiografías para describir el curso del canal mandibular, y sus relaciones con las estructuras anatómicas de la mandíbula. También fueron evaluadas la posición horizontal del foramen mentoniano y la relación de proximidad entre el canal mandibular y las raíces de las piezas dentarias mandibulares. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los géneros en cuatro de las medidas tomadas. Sin embargo, no se encontró diferencia entre los grupos de edades para ninguna de las medidas. La posición más frecuente del foramen mentoniano fue entre las raíces de los premolares mandibulares; y el canal mandibular mostró una relación de proximidad con las raíces del tercer molar mandibular, alejándose gradualmente de las raíces de las demás piezas dentarias. Los resultados sugieren que las mediciones realizadas relacionadas al canal mandibular pueden ser influenciadas por el género pero son independientes de la edad.

The mental foramen position in dentate and edentulous Brazilian's mandible

The mental foramen has been reported to vary in position in different ethnic groups. Repeated failures during injections and operative procedures involving the mental foramen suggest the presence of local differences in a given population. The aim of the present study was to determine the position of mental foramen (MF) in a sample of one hundred seventy Brazilian adult dry mandible, being 79 edentulous and 91 dentate. The assessment was made, having as it referential, the base of the mandible (BM) and the mandibular symphisis (MS), whereby the comparisons were carried out considering genders, the mandible side (left or right), and dentition (dentate or edentulous). The statistical analysis was performed using multifatorial ANO VA (alpha=5 percent). It was found the male mandibles presented higher values of MF-MS than the female ones and the dentate presented higher values when compared to edentulous ones (p<0.0001). No difference was observed between left and right sides (p=0.2990), as well, as concerning to gender (p=0.152). The most frequent position of MF was in the long axes of the second premolar for male (p<0.0001) and female (p=0.0004). No statistical difference (p>0.05) was found between right and left sides comparing male to female. It was concluded the position of the mental foramen is mainly altered in edentulous subjects as it is consider a symmetric structure in Brazilian population and its most common position is in the long axes of the second premolar.

El foramen mental ha sido reportado variablemente en diferentes posiciones, según los grupos étnicos. Repetidos errores durante el procedimiento anestésico, que involucran al foramen mental, sugieren la presencia de diferencias locales en una determinada población. El objetivo del presente estudio fue determinar la posición del foramen mental (MF) en una muestra de 170 mandíbulas secas de la población brasileña, siendo 79 desdentadas y 91 dentadas. La evaluación fue hecha teniendo como referencia la base de la mandíbula (BM) y la sínfisis mandibular (MS). La comparación fue dada y llevada por géneros, según el lado de la mandíbula (izquierdo o derecho) y la dentición (dentada o desdentada). El análisis estadístico fue realizado usando el test multifactorial ANOVA (alpha 5 por ciento). Mandíbulas masculinas presentaron valores mayores que el grupo femenino y las mandíbulas dentadas presentaron valores superiores, cuando fueron comparadas con las mandíbulas desdentadas (p<0.0001). Ninguna diferencia fue observada entre los lados derecho e izquierdo (p=0.2990), como tampoco para los géneros masculino y femenino (p=0.152). La posición más frecuente de MF para las mandíbulas masculinas fue a lo largo del eje del segundo premolar (p<0.0001), así como para las mandíbulas femeninas (p=0.0004). No fueron encontradas diferencias estadísticamente significativas (p>0.05) entre los lados derecho e izquierdo, comparando mandíbulas masculinas y femeninas. Se concluye que la posición del foramen mental es principalmente alterada en sujetos desdentados, es considerada una estructura simétrica en la población brasilera y más comúnmente localizado a lo largo del eje del segundo premolar.